modelformulier voor herroeping

(dit formulier alleen invullen en terugzenden als u de overeenkomst wilt herroepen)
Meer info over het herroepingsrecht vindt je op de infopagina "Vragen over retourneren".

• Aan
  De Knikkerprins - Juwa Solutions BV
  Lostraat 172
  2220 Heist-op-den-Berg (België)
  
  info@knikkerprins.com
   
• Ik/Wij (*) deel/delen (*) u hierbij mede dat ik/wij (*) onze overeenkomst betreffende de verkoop van de volgende goederen/levering herroep/herroepen:
  
  
  
  
• Besteld op (*)/Ontvangen op (*):
   
• Naam/namen consument(en):
  
  
• Adres consument(en):
  
  
• Handtekening van consument(en):
  (alleen wanneer dit formulier op papier wordt ingediend)
  
  
• Datum: